Stationär 1-/2-Bett, Privatarzt, GOÄ über Höchstsätze (PSV)
Zahnersatz 90 % mit EGO2 Ergänzung
Schutzimpfungen 100 % auch bei Auslandsreisen
Psychotherapie stationär 100 % ohne Begrenzung
Schwächen
Sofortverrechnung riskant: Bei Leistungseinreichung steigt Beitrag 24 Monate auf Normalpreis
Psychotherapie ambulant 90 % bis 50 Sitzungen, vorherige Zusage nötig
Zahnstaffel 7 Jahre: 1.600/3.200/6.400 €, ab 7. Jahr frei
Privatkliniken nur einfache Kosten und allgemeine Krankenhausleistungen
Keine Haushaltshilfe/Kinderbetreuung
Weltgeltung nur 1 Monat
AHB mit Lücken bei Anschlussheilbehandlung
Kritische Fallstricke
Diese Punkte stehen so im Bedingungswerk und sind im Leistungsfall entscheidend.
Sofortverrechnung als Bumerang. Das Modell klingt gut: 6 Monatsbeiträge werden sofort verrechnet. Aber wer auch nur eine Rechnung einreicht, zahlt 24 Monate den vollen Beitrag ohne Verrechnung. Das kann dazu führen, dass Versicherte seltener zum Arzt gehen und nötige Behandlungen vermeiden.
Psychotherapie ambulant mit vorheriger Zusage. Nur 90 % bis maximal 50 Sitzungen. Der Versicherer muss vorab zustimmen. Wird die Zusage nicht erteilt, bleibt man auf den gesamten Kosten sitzen.
Zahnstaffel 7 Jahre. In den ersten 7 Jahren sind die Leistungen für Zahnersatz limitiert. Marktüblich sind 4 bis 5 Jahre. Innerhalb dieser Zeit kann im Zahnbereich viel passieren.
AHB-Regelungen mit Lücken. Bei der Anschlussheilbehandlung weist der Tarif Regelungen auf, die unter Umständen Lücken hervorrufen können.
Tarifbausteine
Baustein
Beitrag
Absetzbar
HanseMerkur AZP (Beitragsstundung)
363,86 €
89,54 %
EGO2 (Ergänzung Zahn/Sehhilfe)
38,88 €
91,7 %
PSV (1-/2-Bett, Privatarzt)
32,02 €
0 %
PS3 (Stationär Mehrbett)
83,02 €
100 %
Pflegepflichtversicherung
56,73 €
100 %
Krankentagegeld ab 43. Tag (150 €)
45,45 €
0 %
Gesetzlicher Zuschlag
51,78 €
Gesamtbeitrag
671,74 €
Fazit von Lukas Becker
Der HanseMerkur AZP mag auf den ersten Blick verlockend wirken. Doch das Bedingungswerk kann Fallstricke hervorrufen. Das Modell der Sofortverrechnung klingt gut, kann aber in der Praxis dazu führen, dass Versicherte nötige Behandlungen vermeiden. Die Psychotherapie ist auf 50 Sitzungen begrenzt mit vorheriger Zusage. Die Zahnstaffel läuft 7 Jahre. Eine fundierte Beratung ist hier entscheidend, um langfristig stabil abgesichert zu sein.
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